Горная болезнь и акклиматизация¶

Горная болезнь — патологическое состояние, развивающееся у человека при подъёме на значительную высоту вследствие недостатка кислорода (гипоксии) в условиях пониженного атмосферного давления. Сопровождается головной болью, тошнотой, слабостью, нарушением сна и в тяжёлых формах — отёком лёгких или головного мозга. Акклиматизация — совокупность приспособительных реакций организма, снижающих чувствительность к гипоксии и позволяющих переносить высотные условия без выраженных симптомов.

¶Причины

Основной фактор — снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. На высоте 2500–3000 м насыщение крови кислородом заметно падает, а на 5000 м и выше гипоксия становится выраженной. Дополнительно действуют:

• низкая температура и сухой воздух;
• интенсивная ультрафиолетовая радиация;
• физическая нагрузка;
• обезвоживание и потеря аппетита.

Индивидуальная устойчивость к гипоксии сильно варьирует и не всегда коррелирует с тренированностью.

¶Формы и симптомы

Различают несколько высотных состояний:

Тяжёлые формы развиваются быстро и без своевременного спуска могут привести к летальному исходу.

¶Акклиматизация

Акклиматизация протекает в несколько этапов и занимает от нескольких дней до нескольких недель. Организм компенсирует гипоксию за счёт:

• учащения дыхания и сердечных сокращений;
• повышения концентрации эритроцитов и гемоглобина;
• роста числа капилляров в тканях;
• изменения обмена веществ.

Период полной адаптации к большим высотам может длиться месяцами. Рациональная тактика — постепенный набор высоты («ступенчатая» акклиматизация) с ночёвками на промежуточных отметках.

¶Профилактика и лечение

Меры профилактики включают медленный подъём, достаточное питьё, отказ от алкоголя и избыточных нагрузок в первые дни. Применяются медикаменты (ацетазоламид, дексаметазон), назначаемые врачом. При появлении тяжёлых симптомов единственное надёжное средство — немедленный спуск вниз и кислородная поддержка.

Горная болезнь и акклиматизация — ключевые понятия высотной медицины, учитываемые при организации альпинистских восхождений, работе в высокогорье и авиационных полётах.