Флуоресцеин и его применение в медицине¶

Флуоресцеин — органическое синтетическое соединение класса ксантеновых красителей, представляющее собой жёлто-зелёный порошок, обладающий интенсивной флуоресценцией в щелочных растворах. Химическая формула — C₂₀H₁₂O₅, молекулярная масса — 332,31 г/моль. Впервые синтезирован в 1871 году немецким химиком Адольфом фон Байером при взаимодействии фталевого ангидрида с резорцином. Благодаря способности поглощать свет в сине-фиолетовой области спектра (около 494 нм) и испускать в зелёной (около 521 нм), флуоресцеин широко применяется в медицине, биологии и аналитической химии как флуоресцентный маркер.

¶Химические свойства

Флуоресцеин существует в нескольких формах в зависимости от pH среды. В кислой среде преобладает лактонная (нефлуоресцирующая) форма, в щелочной — анионная хиноидная форма, обладающая яркой флуоресценцией. Растворим в этаноле, щелочах, плохо растворим в воде. Образует соли — флуоресцеины натрия и калия, хорошо растворимые в воде. Производные флуоресцеина включают флуоресцеин изотиоцианат (FITC), карбоксифлуоресцеин, эозин и эритрозин.

¶Применение в медицине

¶Офтальмология

Основное медицинское применение — флуоресцеиновая ангиография сетчатки. Раствор флуоресцеина натрия вводится внутривенно, после чего специальная камера с фильтрами регистрирует прохождение красителя по сосудам глазного дна. Метод позволяет выявить диабетическую ретинопатию, макулярную дегенерацию, окклюзии вен и артерий сетчатки, опухоли. Также используется в виде глазных капель для оценки целостности роговицы при диагностике эрозий, язв и герпетических поражений (проба Зейделя).

¶Хирургия и диагностика

Флуоресцеин применяется для интраоперационной визуализации кровотока, оценки перфузии тканей при трансплантации лоскутов, в нейрохирургии для идентификации опухолей мозга. В гастроэнтерологии используется в тестах на проницаемость кишечника.

¶Функциональные пробы

Проба с флуоресцеином применяется для оценки функции печени и почек, а также в пробе Ширмера для диагностики синдрома сухого глаза.

¶Безопасность

Препарат обычно хорошо переносится. Возможны аллергические реакции, тошнота, редко — анафилактический шок. С осторожностью применяется при беременности и почечной недостаточности. Моча окрашивается в ярко-жёлтый цвет в течение 24–48 часов после введения.

¶Другие области применения

Помимо медицины, флуоресцеин используется как трассер в гидрологии для изучения движения подземных вод, в качестве индикатора в аналитической химии, в криминалистике для выявления следов крови, в текстильной промышленности как краситель.