Энзистал: состав, дозировка и применение¶

Энзистал — комбинированный ферментный (энзимный) лекарственный препарат, применяемый при нарушениях пищеварения, связанных с недостаточной активностью собственных пищеварительных ферментов. Относится к группе пищеварительных ферментов (энзимов) и выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Основу препарата составляют панкреатин и компоненты растительного происхождения — экстракт желчи и гемицеллюлоза.

¶Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, в упаковках по 20, 30 и 50 штук. В состав одной таблетки входят:

• Панкреатин — ферментный комплекс животного происхождения, содержащий амилазу, липазу и протеазы;
• Экстракт желчи — способствует эмульгированию жиров и улучшает их расщепление;
• Гемицеллюлоза — растительный фермент, участвующий в расщеплении клетчатки и растительных оболочек.

Оболочка таблетки защищает ферменты от агрессивной кислой среды желудка и обеспечивает их высвобождение в кишечнике, где они проявляют активность.

¶Фармакологическое действие

Панкреатин восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы. Амилаза расщепляет углеводы до простых сахаров, липаза — жиры до жирных кислот и глицерина, протеазы — белки до аминокислот. Экстракт желчи усиливает липолитическое действие и стимулирует моторику кишечника, а гемицеллюлоза помогает расщеплять растительную клетчатку, уменьшая брожение и газообразование.

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при погрешностях в питании и переедании.

¶Дозировка

Дозировка подбирается индивидуально и зависит от характера заболевания, степени ферментной недостаточности и возраста пациента. Стандартные ориентиры:

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая и не измельчая, так как нарушение целостности оболочки снижает эффективность препарата. Запивают небольшим количеством воды или другой нейтральной жидкости. При необходимости дозу увеличивают по рекомендации врача; максимальные суточные дозы определяются индивидуально и не должны превышаться без медицинского контроля.

Для детей дозировка рассчитывается врачом с учётом возраста и массы тела. Самостоятельное назначение препарата детям не рекомендуется.

¶Особенности приёма

Приём препарата во время еды обеспечивает наиболее эффективное смешивание ферментов с пищей. При длительном применении и высоких дозах требуется наблюдение врача. Пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, а также при острых воспалительных процессах в поджелудочной железе приём следует согласовывать со специалистом. При кистозном фиброзе и других тяжёлых состояниях дозировка устанавливается строго индивидуально.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов, острый панкреатит и обострение хронического панкреатита, кишечную непроходимость. Возможные побочные реакции: аллергические проявления, дискомфорт в области живота, изменение характера стула, тошнота. При появлении нежелательных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Отпуск и хранение

Препарат отпускается из аптек по рецепту или без рецепта в зависимости от законодательства конкретной страны и формы упаковки. Хранят таблетки в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем на упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности и точные условия указываются на упаковке конкретного производителя.

¶Место в группе ферментных препаратов

Энзистал относится к ферментным средствам, наряду с препаратами на основе чистого панкреатина и комбинированными средствами с желчегонными компонентами. Наличие в составе гемицеллюлозы и экстракта желчи отличает его от монокомпонентных ферментных препаратов и расширяет спектр действия за счёт влияния на растительную клетчатку и эмульгирование жиров. Выбор конкретного препарата и режим дозирования определяет врач с учётом клинической картины.