Димексид для компресса: пропорции разведения¶

Димексид (действующее вещество — диметилсульфоксид, ДМСО) — лекарственный препарат с противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием, выпускаемый в виде концентрата для приготовления раствора для наружного применения. Поскольку выпускается он в высококонцентрированной форме (обычно 99 % или 50 %), для компрессов и аппликаций его разводят до рабочей концентрации — чаще всего до 25 %, 30 % или 50 % — водой, физиологическим раствором или раствором натрия хлорида. Точные пропорции зависят от цели применения, чувствительности кожи и рекомендаций врача.

¶Что представляет собой препарат

Действующее вещество — диметилсульфоксид — обладает уникальной способностью проникать через неповреждённую кожу и слизистые оболочки, транспортируя при этом другие растворённые в нём вещества. Именно поэтому Димексид часто используют как «проводник» для других лекарств в составе сложных компрессов. Препарат оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное и слабое антибактериальное действие, улучшает микроциркуляцию в тканях.

Форма выпуска — концентрат для приготовления раствора для наружного применения. В аптеках встречается 99 % (почти чистый ДМСО) и 50 % растворы во флаконах. Перед применением концентрат обязательно разводят: нанесение неразведённого средства вызывает химический ожог кожи.

¶Базовые пропорции разведения

Основное правило: из 99 % концентрата готовят рабочие растворы нужной концентрации, добавляя дистиллированную или кипячёную охлаждённую воду. Удобно пользоваться простой формулой: чтобы получить нужный процент, объём концентрата умножают на требуемую концентрацию и делят на исходную.

Если используется готовый 50 % раствор, для получения 25 % его разводят водой в равных частях (1 : 1), для 10 % — примерно 1 часть раствора на 4 части воды.

¶Как приготовить раствор

Порядок действий:

1. Отмерить нужное количество концентрата (шприцем, мерной ложкой или мензуркой).
2. Добавить рассчитанный объём воды комнатной температуры. Для компрессов часто используют не воду, а 0,9 % раствор натрия хлорида (физиологический раствор) — он мягче для кожи.
3. Перемешать до однородности. Раствор готовят непосредственно перед применением; хранить его долго не рекомендуется.

Раствор наносят на марлю, сложенную в несколько слоёв, слегка отжимают и прикладывают к поражённому участку, накрывают полиэтиленом и утепляющей тканью. Длительность процедуры обычно составляет 20–40 минут.

¶Факторы, влияющие на выбор концентрации

• Цель применения. При болях в суставах, мышцах, при ушибах чаще используют 25–30 % растворы; при заболеваниях кожи — 10–20 %.
• Чувствительность кожи. При склонности к раздражению начинают с минимальной концентрации, при необходимости повышая её.
• Возраст. Детям препарат назначают ограниченно и в низких концентрациях, только по рекомендации врача.
• Состояние кожи. На повреждённой коже концентрацию снижают или препарат не применяют.

Перед первым использованием проводят пробу на небольшом участке кожи (например, на сгибе локтя), чтобы исключить аллергическую реакцию.

¶Меры предосторожности

Димексид — активное средство, и при нарушении пропорций возможны побочные эффекты: жжение, покраснение, зуд, аллергические реакции, в тяжёлых случаях — химический ожог. Не следует превышать рекомендованную концентрацию и время экспозиции. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, беременности и в период грудного вскармливания, при выраженных нарушениях функции печени и почек, при глаукоме и некоторых других состояниях. При появлении сильного жжения раствор смывают водой и снижают концентрацию при следующей процедуре.

Димексид усиливает всасывание других лекарств, поэтому при добавлении в компресс дополнительных средств (например, антибиотиков или нестероидных противовоспалительных препаратов) их дозировку подбирает врач.

¶Применение в составе сложных компрессов

Благодаря проводниковым свойствам ДМСО его нередко комбинируют с другими препаратами. Типичные рецептуры включают раствор Димексида, воду или физраствор и дополнительное действующее вещество. Пропорции при этом рассчитывают так, чтобы итоговая концентрация ДМСО не превышала рекомендованную. Самостоятельное составление таких смесей без назначения врача не рекомендуется из-за риска передозировки и непредсказуемых взаимодействий.

¶Хранение и сроки

Концентрат хранят в закрытой упаковке в защищённом от света месте при комнатной температуре, вдали от детей. Готовый рабочий раствор используют сразу; хранить его впрок не следует. Появление постороннего запаха или изменение цвета — признак непригодности.