Детская молочная смесь для новорождённых¶

Детская молочная смесь для новорождённых — это специализированный пищевой продукт промышленного производства, предназначенный для вскармливания детей с первых дней жизни в случаях, когда грудное вскармливание невозможно или недостаточно. Продукт имитирует состав женского грудного молока и выпускается в виде сухого порошка, требующего разведения водой, либо в виде готовой к употреблению жидкости. В международной практике такие продукты обозначаются термином infant formula; в России они относятся к категории специализированной пищевой продукции для детского питания и подлежат обязательной государственной регистрации.

¶Общие сведения

Смеси для новорождённых представляют собой адаптированные продукты, то есть их состав максимально приближен к составу грудного молока. Основу составляют коровье или козье молоко, подвергнутое технологической обработке, либо, в отдельных случаях, соевый белок. Продукт обогащается витаминами, минеральными веществами, аминокислотами и другими компонентами, которых нет в достаточном количестве в исходном сырье.

К новорождённым относят детей с момента рождения до 28 дней жизни, однако в маркетинговой и бытовой классификации смесями для новорождённых часто называют продукты для детей первого полугодия жизни. Такие смеси обозначаются цифрой «1» на упаковке.

¶История

Первые попытки создания искусственных заменителей грудного молока относятся к XIX веку. В 1865 году немецкий химик Юстус фон Либих разработал порошковую смесь на основе коровьего молока, пшеничной муки и солода. В 1867 году швейцарский предприниматель Анри Нестле начал промышленный выпуск аналогичного продукта, что положило начало массовому производству детского питания.

В XX веке развитие педиатрии и биохимии позволило существенно усовершенствовать состав смесей. С 1960-х годов в них стали добавлять незаменимые аминокислоты, а с 1990-х — длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты, нуклеотиды и пребиотики. Современные стандарты состава устанавливаются международными документами, в частности стандартами Комиссии «Кодекс Алиментариус», и национальным законодательством.

¶Классификация

Смеси для новорождённых различаются по ряду признаков.

По степени адаптации:

• Адаптированные — максимально приближены по составу к грудному молоку, предназначены для детей с рождения.
• Частично адаптированные — применяются с 6 месяцев.
• Неадаптированные — простые молочные продукты, не предназначенные для новорождённых.

По основному сырью:

• на основе коровьего молока;
• на основе козьего молока;
• на основе соевого белка (для детей с непереносимостью лактозы или аллергией на белки коровьего молока);
• гипоаллергенные, в том числе гидролизованные (с расщеплённым белком).

По состоянию здоровья ребёнка выделяют лечебные и профилактические смеси: для недоношенных детей, для детей с функциональными нарушениями пищеварения, с анемией, с рефлюксом.

¶Состав и характеристики

Типичный состав адаптированной смеси включает:

Соотношение сывороточного белка и казеина в смесях для новорождённых обычно составляет 60:40 или 70:30, что соответствует показателям грудного молока. Содержание белка колеблется в пределах 1,2–1,5 г на 100 мл готового продукта.

¶Приготовление и применение

Сухие смеси требуют разведения кипячёной водой, охлаждённой до температуры около 40 °C. Пропорции указываются производителем на упаковке и обычно составляют одну мерную ложку порошка на 30 мл воды. Готовую смесь рекомендуется использовать в течение часа после приготовления; хранить разведённый продукт не следует.

Смесь применяется как заменитель или дополнение к грудному вскармливанию. Педиатрические организации, включая Всемирную организацию здравоохранения, рекомендуют исключительно грудное вскармливание до шести месяцев и введение искусственных смесей только по медицинским показаниям или при отсутствии возможности кормить грудью.

¶Регулирование и безопасность

В Российской Федерации детские смеси относятся к специализированной пищевой продукции и подлежат государственной регистрации в соответствии с техническими регламентами Таможенного союза. Требования к составу, маркировке и безопасности установлены ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции» и ТР ТС 027/2012.

Контроль качества включает проверку микробиологических показателей, содержания токсичных элементов, пестицидов, антибиотиков и радионуклидов. Маркировка должна содержать сведения о возрасте ребёнка, составе, способе приготовления и предупреждение о необходимости консультации со специалистом.

¶Дискуссии и критика

Применение искусственных смесей является предметом общественной дискуссии. С одной стороны, они обеспечивают питание детей, которые не могут получать грудное молоко. С другой — маркетинг заменителей грудного молока критикуется международными организациями, поскольку может снижать распространённость грудного вскармливания. В 1981 году Всемирная ассамблея здравоохранения приняла Международный свод правил маркетинга заменителей грудного молока, ограничивающий рекламу таких продуктов.

Отдельно обсуждается вопрос о различиях между брендами: исследования показывают, что все смеси, соответствующие нормативным требованиям, обеспечивают адекватное питание, а выбор конкретного продукта зависит от индивидуальных особенностей ребёнка и рекомендаций врача.