Деринат спрей в нос: инструкция по применению¶

Деринат — торговое наименование лекарственного препарата на основе дезоксирибонуклеата натрия, выпускаемого в форме назального спрея и раствора для инъекций. Дезоксирибонуклеат натрия представляет собой биополимер, получаемый из молок осетровых рыб и очищенный до низкомолекулярной фракции. Препарат относится к группе иммуномодуляторов и применяется преимущественно в оториноларингологии, педиатрии и терапии для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций, а также при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.

¶Состав и форма выпуска

Назальный спрей выпускается во флаконах по 5, 10 и 15 мл с концентрацией действующего вещества 0,25 %. Вспомогательными компонентами выступают вода очищенная и натрия хлорид, обеспечивающие изотоничность раствора. Препарат не содержит консервантов, что допускает его применение у детей с первых дней жизни. Флакон комплектуется распылительной насадкой, позволяющей дозировать раствор непосредственно в полость носа.

Существует также форма 0,25 % и 1,5 % раствора для инъекций, применяемая в более узких клинических ситуациях под контролем врача.

¶Фармакологическое действие

Дезоксирибонуклеат натрия оказывает комплексное воздействие на организм:

• Иммуномодулирующее — стимулирует активность естественных киллеров, макрофагов и нейтрофилов, усиливает выработку интерферонов и цитокинов.
• Противовирусное — повышает устойчивость клеток к проникновению вирусных агентов.
• Репаративное — ускоряет заживление слизистых оболочек и восстановление тканей.
• Противовоспалительное — снижает выраженность местной воспалительной реакции.
• Антиоксидантное — уменьшает повреждающее действие свободных радикалов.

Препарат не является прямым противовирусным средством: он не уничтожает возбудителя, а мобилизует собственные защитные механизмы организма. Действие при интраназальном введении развивается в течение нескольких часов и сохраняется до нескольких суток.

¶Показания к применению

Инструкция определяет следующие основные показания для назальной формы:

В педиатрии спрей применяется при частых респираторных заболеваниях у детей, посещающих организованные коллективы.

¶Способ применения и дозировка

Раствор вводится интраназально путём распыления. Перед применением флакон рекомендуется слегка встряхнуть, снять защитный колпачок и распылить препарат в каждый носовой ход.

Дозировка зависит от возраста и цели применения:

• Взрослые — по 1–2 впрыскивания в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. Курс лечения при ОРВИ составляет 5–10 дней, профилактики — до 1–2 недель.
• Дети от 1 года до 14 лет — по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки.
• Дети до 1 года — по 1 капле (после снятия насадки) в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки.

При лечении острых состояний препарат применяют в первые 1–2 дня максимально часто, затем переходят на поддерживающий режим. Точные схемы определяет лечащий врач.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью применяется при аутоиммунных заболеваниях и в период беременности и лактации — только по назначению врача.

Побочные эффекты встречаются редко и носят местный характер: возможно кратковременное жжение, зуд или ощущение сухости в полости носа. Аллергические реакции регистрируются в единичных случаях. Случаи передозировки при интраназальном применении не описаны.

¶Особенности применения

Препарат совместим с другими лекарственными средствами, включая сосудосуживающие капли, антибиотики и противовирусные препараты. Это позволяет включать его в комплексные схемы терапии. При одновременном применении с другими назальными средствами рекомендуется соблюдать интервал не менее 10–15 минут между введениями.

Назальная форма не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенного внимания. Условия хранения — тёмное место при температуре не выше 25 °C; после вскрытия флакон пригоден к использованию в течение указанного производителем срока.

¶Место в клинической практике

Деринат занимает нишу препаратов с иммуномодулирующим механизмом действия, применяемых преимущественно в амбулаторной практике. Его отличительные черты — возможность применения у детей с рождения, отсутствие консервантов и совместимость с широким кругом лекарств. Вместе с тем клиническая эффективность препаратов на основе дезоксирибонуклеата натрия обсуждается в медицинском сообществе: часть исследователей указывает на ограниченность доказательной базы, что отражено в ряде обзоров. Решение о применении принимает врач с учётом конкретной клинической картины.