Аквадетрим капли детские: инструкция и применение¶

Аквадетрим — торговое наименование лекарственного препарата на основе колекальциферола (витамина D₃), выпускаемого в форме водного раствора для приёма внутрь. Препарат применяется преимущественно в педиатрии для профилактики и коррекции дефицита витамина D, а также при ряде нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Действующее вещество — колекальциферол; вспомогательные компоненты водной основы включают макроголглицерол рицинолеат, сахарозу, лимонную кислоту, гидрофосфат натрия, ароматизатор и воду. Одна капля раствора содержит, как правило, около 500 МЕ витамина D₃, что определяет удобство дозирования у детей раннего возраста.

¶Фармакологическое действие

Колекальциферол — жирорастворимый витамин, который в организме выполняет функцию регулятора минерального обмена. В печени он превращается в промежуточную форму (кальцифедиол), а затем в почках — в активный метаболит (кальцитриол). Активная форма повышает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике, способствует их реабсорбции в почечных канальцах и участвует в минерализации костной ткани. Кроме того, витамин D₃ влияет на работу иммунной и мышечной систем.

Недостаток витамина D у детей ведёт к нарушению образования костей и развитию рахита — заболевания, проявляющегося размягчением и деформацией костей, задержкой прорезывания зубов, мышечной слабостью. Водная форма препарата обеспечивает хорошую биодоступность и не требует присутствия жиров для всасывания, что важно для детей на грудном вскармливании.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, детские капли Аквадетрим применяются в следующих случаях:

• профилактика и лечение рахита у детей раннего возраста;
• профилактика дефицита витамина D у детей и подростков;
• коррекция нарушений фосфорно-кальциевого обмена;
• профилактика при недостаточном поступлении витамина с пищей или малой инсоляции;
• в составе комплексной терапии некоторых форм остеопороза и гипокальциемии (по назначению врача).

Профилактические и лечебные дозы различаются, поэтому режим приёма устанавливает врач с учётом возраста, массы тела, сезона и региона проживания.

¶Дозировка и способ применения

Препарат принимают внутрь. Каплю раствора отмеряют с помощью специальной пипетки, входящей в комплект упаковки, либо капают непосредственно в ложку с небольшим количеством воды или молока. Для грудных детей капли можно добавлять в сцеженное молоко или молочную смесь непосредственно перед кормлением.

Ориентировочные схемы, приводимые в инструкции:

Точные дозы и длительность курса определяет медицинский работник. При лечении рахита обычно предусмотрен контроль уровня кальция в крови и моче. Препарат принимают во время еды или сразу после неё.

¶Противопоказания

Инструкция относит к противопоказаниям:

• повышенную чувствительность к компонентам препарата;
• гипервитаминоз D;
• гиперкальциемию и гиперкальциурию;
• кальциевый нефроуролитиаз;
• почечную недостаточность тяжёлой степени;
• активную форму туберкулёза лёгких;
• саркоидоз;
• возраст до 4 недель жизни (для профилактических доз).

С осторожностью препарат применяют при органических поражениях сердца, заболеваниях печени и почек, а также при одновременном приёме тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов.

¶Побочные эффекты и передозировка

При соблюдении рекомендованных доз нежелательные реакции возникают редко. Возможны аллергические проявления, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита), головные боли, повышение артериального давления, изменения в анализах мочи.

Признаки передозировки связаны с гипервитаминозом D: жажда, сухость во рту, тошнота, рвота, запор, слабость, раздражительность, нарушение сна, повышение уровня кальция в крови и моче, отложения кальция в тканях. При появлении таких симптомов приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Водный раствор не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одной ёмкости без консультации со специалистом. При одновременном применении с препаратами кальция, тиазидными диуретиками, противосудорожными средствами и некоторыми антибиотиками требуется врачебный контроль.

Раствор хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в оригинальной упаковке. После вскрытия флакона срок годности ограничен и указывается в инструкции. Препарат следует держать в недоступном для детей месте.

Применение у беременных и кормящих женщин, а также у пациентов с хроническими заболеваниями возможно только по назначению врача. Самостоятельное изменение дозы недопустимо, поскольку и недостаток, и избыток витамина D одинаково вредны для организма.

¶Формы выпуска и аналоги

Аквадетрим выпускается во флаконах-капельницах объёмом 10 и 15 мл с концентрацией 15 000 МЕ/мл. Существуют и другие препараты витамина D₃ — как водные, так и масляные растворы, а также таблетированные формы. Выбор конкретной формы и дозировки осуществляется медицинским работником с учётом индивидуальных особенностей ребёнка.