Ретаболил как анаболический стероид¶

Ретаболил — торговое название лекарственного препарата на основе нандролона деканоата, инъекционного анаболического стероида (ААС) пролонгированного действия. Действующее вещество относится к группе производных тестостерона и применяется в медицине преимущественно как анаболическое и слабое андрогенное средство. В спортивной и околофармакологической среде ретаболил известен как средство, используемое для ускоренного набора мышечной массы, однако такое применение находится вне официальных показаний и во многих странах преследуется по закону.

¶Химическая природа и механизм действия

Нандролона деканоат — это эфир нандролона, созданный для замедленного высвобождения активного вещества из места инъекции. Нандролон представляет собой модифицированную молекулу тестостерона: в отличие от него, он обладает значительно более выраженным анаболическим и относительно слабым андрогенным эффектом.

Механизм действия связан со связыванием с андрогенными рецепторами в цитоплазме клеток-мишеней, прежде всего мышечной и костной ткани. Активированный рецепторный комплекс проникает в ядро, влияет на экспрессию генов и стимулирует синтез белка, задержку азота, а также повышает усвоение аминокислот. Дополнительно препарат способствует задержке жидкости и электролитов, увеличивает эритропоэз. Эфирная группа (деканоат) определяет длительный период полувыведения — от нескольких дней до недель, что позволяет делать инъекции реже, чем при использовании коротких эфиров.

¶Медицинское применение

В официальной медицине нандролона деканоат используется ограниченно и по строгим показаниям:

• тяжёлые формы анемии, в том числе при почечной недостаточности и после химиотерапии;
• состояния после обширных операций, травм и ожогов, сопровождающиеся катаболическим распадом белка;
• некоторые формы остеопороза;
• задержка роста у подростков в отдельных клинических случаях;
• кахексия при тяжёлых заболеваниях.

Препарат вводится внутримышечно, обычно в дозах, которые подбирает врач. В ряде стран он отпускается только по рецепту, а в некоторых юрисдикциях изъят из свободного оборота или не зарегистрирован.

¶Использование для набора массы

В бодибилдинге и силовых видах спорта ретаболил применяют в периоды так называемого массонабора — фазы тренировочного цикла, направленной на увеличение объёма мышц и силы. Причины популярности связаны с несколькими свойствами:

• выраженный анаболический эффект при относительно слабой андрогенной активности, что снижает вероятность некоторых побочных явлений по сравнению с тестостероном;
• длительное действие, позволяющее реже делать инъекции;
• способность увеличивать аппетит и задерживать воду, что субъективно воспринимается как быстрый прирост массы.

На практике препарат часто комбинируют с другими стероидами, что повышает риски. Ожидаемый прирост массы в значительной степени обусловлен не только гипертрофией мышечных волокон, но и задержкой жидкости, поэтому часть прибавленного веса после отмены уходит. Немедицинское использование нандролона деканоата запрещено антидопинговыми правилами и законодательством ряда стран, включая Россию, где оборот сильнодействующих веществ вне медицинских показаний подлежит уголовной ответственности.

¶Побочные эффекты и риски

Применение анаболических стероидов без медицинского контроля связано с системными рисками:

Отдельно отмечается так называемый посткурсовый период: после отмены препарата уровень собственного тестостерона может оставаться сниженным, что сопровождается потерей части набранной массы, снижением либидо и упадком сил. Самолечение гормональными средствами без наблюдения врача считается опасным.

¶Правовой статус

Нандролона деканоат включён в перечни сильнодействующих веществ в России и ряде других стран. Его немедицинское приобретение, хранение и сбыт могут квалифицироваться как правонарушение. В спорте вещество входит в запрещённый список Всемирного антидопингового агентства (WADA) и обнаруживается при допинг-контроле на протяжении длительного времени после последней инъекции.

¶Место среди анаболических стероидов

Ретаболил — один из наиболее известных представителей класса. Его аналоги и родственные соединения включают нандролона фенилпропионат (короткий эфир), тестостерона энантат, метандиенон и другие. Выбор конкретного препарата в немедицинской практике определяется скоростью действия, частотой инъекций и переносимостью, однако все они объединены общими рисками и общим правовым режимом. С точки зрения доказательной медицины применение ААС для наращивания массы у здоровых людей не имеет оправданного соотношения пользы и вреда.