Полисорб: применение и свойства энтеросорбента¶

Полисорб — торговое наименование лекарственного препарата на основе высокодисперсного кремния диоксида (кремнезёма), выпускаемого в форме порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь. Относится к группе энтеросорбентов — средств, связывающих и выводящих из желудочно-кишечного тракта токсические вещества, аллергены, патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Действующее вещество — коллоидный кремния диоксид — обладает высокой сорбционной ёмкостью и не всасывается в системный кровоток.

¶Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой аморфный высокодисперсный порошок белого или слегка голубоватого цвета без запаха. Выпускается в герметичных банках или пакетиках-саше различной массы (обычно 1, 3, 6, 10, 12, 25, 50 г). Вспомогательных действующих компонентов не содержит. Перед употреблением порошок размешивают в воде до образования однородной взвеси. Суспензию нельзя хранить длительно — её готовят непосредственно перед приёмом.

¶Механизм действия

Кремния диоксид работает как сорбент физического типа: его частицы имеют развитую пористую поверхность, которая удерживает молекулы различных веществ за счёт адсорбции. Связыванию подвергаются:

• токсины экзогенного происхождения (в том числе бактериальные яды);
• эндогенные токсины, образующиеся при нарушении обмена веществ;
• аллергены;
• некоторые лекарственные вещества при передозировке;
• соли тяжёлых металлов;
• радионуклиды (в рамках комплексной терапии).

Препарат не расщепляется пищеварительными ферментами, не проникает в кровь и выводится из организма в неизменённом виде через кишечник вместе со связанными веществами. Благодаря этому системное действие на организм минимально.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, Полисорб применяют при:

В дерматологии и косметологии средство иногда используют при акне и аллергических высыпаниях, однако такие назначения носят вспомогательный характер.

¶Как использовать: способ и дозировка

Порошок принимают внутрь в виде водной суспензии. Для её приготовления необходимое количество средства размешивают примерно в половине стакана воды (100–150 мл) комнатной температуры. Принимать следует за 1–1,5 часа до еды или через час после приёма пищи и других лекарств — это важно, поскольку сорбент может снижать всасывание других препаратов.

Дозировка зависит от массы тела и возраста:

• Взрослые — обычно 100–200 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделённые на 3–4 приёма. Разовая доза чаще составляет 1–2 столовые ложки порошка (примерно 6–12 г).
• Дети от 7 до 14 лет — 150 мг/кг в сутки, разделённые на 3–4 приёма.
• Дети от 1 до 7 лет — до 150–200 мг/кг в сутки, разовая доза около 1 чайной ложки (примерно 3–4 г).
• Дети до 1 года — только по назначению врача, доза рассчитывается индивидуально, обычно 1 чайная ложка порошка на 100 мл воды, по 1–2 чайные ложки суспензии за приём.

Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 12 г (если иное не предписано врачом). Курс лечения при острых состояниях обычно составляет 3–5 дней, при хронических и аллергических — до 10–14 дней. При необходимости курс повторяют с интервалом.

¶Особые указания

При тяжёлых отравлениях и выраженной интоксикации перед приёмом энтеросорбента рекомендуется промывание желудка. Препарат можно сочетать с регидратацией и другими методами терапии. При длительном приёме (свыше 14 дней) возможен дефицит витаминов и минералов, поэтому оправдан контроль рациона.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при:

• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• эрозивных и язвенных поражениях слизистой ЖКТ;
• кишечной непроходимости;
• желудочно-кишечных кровотечениях;
• индивидуальной непереносимости.

Нежелательные реакции встречаются редко. Возможны запор, тошнота, лёгкое вздутие, аллергические реакции. При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими средствами

Из-за выраженных сорбционных свойств Полисорб способен уменьшать всасывание одновременно принимаемых лекарств. Чтобы избежать снижения их эффективности, между приёмами сорбента и других препаратов выдерживают интервал не менее 1–1,5 часа. Особенно это касается антибиотиков, гормональных и сердечных средств.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят порошок в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет несколько лет (указывается на упаковке). Готовую суспензию не хранят. Препарат отпускается без рецепта, однако при отравлениях, беременности, в детском возрасте и при сопутствующих заболеваниях применение следует согласовывать с врачом.

¶Место в группе энтеросорбентов

Полисорб относится к неорганическим (минеральным) сорбентам наряду с активированным углём, смектитом и алюминия оксидом. В сравнении с активированным углём кремнезём обладает более высокой удельной поверхностью и, соответственно, сорбционной ёмкостью, не требует больших объёмов порошка и реже вызывает окрашивание стула. В то же время выбор конкретного сорбента зависит от характера отравления и состояния пациента, поэтому решение о применении целесообразно принимать по рекомендации медицинского специалиста.