Ортез: конструкция и область применения¶

Ортез — медицинское изделие, предназначенное для фиксации, разгрузки, коррекции или защиты определённого сегмента опорно-двигательного аппарата. Представляет собой внешнюю накладку или конструкцию из жёстких и мягких элементов, которая крепится к телу и частично ограничивает движение в суставе или отделе позвоночника. Ортезы применяются в травматологии, ортопедии, реабилитации и спортивной медицине.

¶Конструкция

Типовой ортез состоит из нескольких функциональных элементов:

• Каркас — жёсткая или полужёсткая основа (металлические шины, пластиковые пластины, шарниры), задающая степень фиксации.
• Мягкие детали — прокладки, пелоты, манжеты из текстиля, неопрена, вспененных материалов, обеспечивающие комфорт и распределение давления.
• Крепёжная система — ремни, застёжки-липучки, шнуровка, эластичные вставки.
• Шарнирный узел — для ортезов, допускающих дозированное движение в суставе (например, коленном или локтевом).

По степени жёсткости выделяют мягкие (эластичные), полужёсткие и жёсткие ортезы. Мягкие изделия в основном поддерживают и согревают, жёсткие — иммобилизируют сегмент.

¶Классификация

Различают ортезы по локализации и назначению:

Отдельно выделяют послеоперационные, функциональные (для дозированной нагрузки) и профилактические ортезы.

¶Область применения

Ортезы используются при:

• травмах и переломах — для иммобилизации и фиксации;
• после операций на суставах и позвоночнике — в восстановительном периоде;
• дегенеративных и воспалительных заболеваниях (артрозы, артриты);
• нестабильности суставов и связочного аппарата;
• нарушениях осанки и деформациях;
• реабилитации после инсульта и при неврологических нарушениях;
• профилактике травм в спорте и при повышенных нагрузках.

¶Отличие от других изделий

Ортез отличается от бандажа тем, что бандаж выполняет преимущественно поддерживающую и компрессионную функцию, тогда как ортез может включать жёсткие элементы и шарниры для направленного ограничения движений. От гипсовой повязки ортез отличается съёмностью и возможностью регулировки степени фиксации.

¶Подбор и изготовление

Ортезы бывают серийными (по размерам) и индивидуальными, изготовляемыми по слепку или цифровому сканированию конечности. Ключевые параметры подбора — локализация, требуемая степень фиксации, размер и анатомические особенности пациента. Применение ортеза должно сопровождаться рекомендациями врача, поскольку избыточная иммобилизация способна приводить к мышечной атрофии и тугоподвижности суставов.