Крем Корега для зубных протезов: применение¶

Крем Корега — торговая марка средств для фиксации съёмных зубных протезов, выпускаемая компанией GlaxoSmithKline (ныне Haleon). Продукт представляет собой адгезивный крем (пасту), который наносится на внутреннюю поверхность протеза и обеспечивает его удержание на слизистой оболочке полости рта в течение дня. Средство не является лечебным препаратом и относится к категории средств гигиены.

¶Назначение и принцип действия

Съёмные протезы — полные или частичные — удерживаются за счёт анатомической ретенции (присасывания к нёбу, охвата опорных зубов). При недостаточной фиксации, атрофии костной ткани, сухости полости рта или неровном рельефе протез смещается при жевании и разговоре. Фиксирующий крем компенсирует этот недостаток.

Принцип действия основан на свойствах полимерной основы (обычно это натрия альгинат, карбоксиметилцеллюлоза, пектин и минеральные масла). При контакте со слюной крем набухает, превращаясь в вязкий гель, который заполняет микрозазоры между базисом протеза и слизистой. Возникает эффект адгезии — протез «прилипает» к десне, а по краям образуется мягкий валик, препятствующий попаданию пищи под базис.

¶Формы выпуска

Кремы различаются по силе фиксации: для полных протезов обычно достаточно стандартного, для частичных и при сильной атрофии применяют усиленные формулы.

¶Как правильно наносить крем

Порядок действий:

1. Очистить протез. Снять протез, промыть тёплой водой, удалить остатки старого крема мягкой щёткой. Не использовать горячую воду — базис может деформироваться.
2. Высушить базис. Внутренняя поверхность должна быть сухой, иначе крем не удержится и распределится неравномерно.
3. Нанести крем. Полосками или отдельными точками по внутренней поверхности протеза. Для полного протеза на верхнюю челюсть — три-четыре короткие полоски или ряд точек по гребню; для нижнего — тонкая прерывистая линия. Крем наносится не по самому краю, а отступив 3–5 мм, чтобы излишки не выходили наружу.
4. Увлажнить. Некоторые производители рекомендуют слегка смочить крем водой или слюной — это ускоряет образование геля.
5. Установить протез. Прижать протез к десне, слегка прикусить и удерживать 10–20 секунд. Не двигать протез после установки.
6. Удалить излишки. Выступающий по краям крем убрать чистой салфеткой или ватной палочкой. Не глотать излишки.

Крем действует в течение 12 часов и более. При необходимости фиксацию обновляют: снимают протез, очищают его и наносят новую порцию.

¶Типичные ошибки

• Слишком много крема. Избыток выдавливается по краям, попадает в рот, вызывает дискомфорт и ощущение комка. Большое количество не улучшает фиксацию.
• Нанесение по краю базиса. Это приводит к вытеканию крема наружу и раздражению слизистой.
• Нанесение на влажный протез. Крем скользит и распределяется неравномерно.
• Использование на повреждённой слизистой. При ранах, язвах, воспалении крем может усилить раздражение.
• Оставление крема на ночь без необходимости. Некоторые формулы с цинком при длительном контакте способствуют избыточному поступлению цинка, что связывают с риском неврологических нарушений. Производители рекомендуют снимать протез на ночь.

¶Гигиена и уход

После снятия протеза его очищают специальной щёткой и средством, не используя обычную зубную пасту с абразивами — она царапает базис. Остатки крема удаляют тёплой водой; засохший крем снимают мягкой щёткой. Раз в неделю протез можно замачивать в очищающей таблетке.

Полость рта также нужна гигиена: дёсны, нёбо и язык очищают мягкой щёткой или марлей, чтобы удалить остатки крема и налёт.

¶Меры предосторожности

• Не применять при аллергии на компоненты (альгинаты, пектин, масла).
• Ограничить использование формул с цинком, особенно при длительном ежедневном применении.
• При стойком раздражении, жжении, изменении вкуса — прекратить использование и обратиться к стоматологу.
• Крем не заменяет коррекцию протеза: если фиксация ухудшилась из-за изменения рельефа десны, требуется перебазировка или изготовление нового протеза.
• Хранить тюбик закрытым при комнатной температуре, вдали от детей.

¶Значение и альтернативы

Фиксирующие кремы повышают комфорт при пользовании съёмными протезами, улучшают дикцию и уверенность при приёме пищи. Однако они являются вспомогательным средством: при значительной атрофии челюсти или плохо изготовленном протезе решением остаётся обращение к ортопеду-стоматологу. Альтернативы — фиксирующие порошки, прокладки, а также имплантация как радикальный метод отказа от съёмных конструкций.