Инструменты для постановки клизмы¶

Кружка Эсмарха — это медицинское приспособление, представляющее собой резервуар (обычно стеклянный, эмалированный или пластиковый) объёмом от 1 до 2 литров с длинной гибкой трубкой, на конце которой закреплён наконечник. Именно кружка Эсмарха чаще всего подразумевается, когда речь идёт об инструменте для постановки клизмы в домашних условиях. Наряду с ней применяются груша (клизменная спринцовка), кружка Ирригатор, а также стационарные аппараты для лечебных и диагностических процедур.

¶Общее назначение

Клизма — это процедура введения жидкости в прямую и толстую кишку через задний проход с помощью специального инструмента. Инструмент обеспечивает подачу раствора под контролем: самотеком (за счёт разницы высот) или принудительно (за счёт сжатия резервуара). Выбор приспособления зависит от объёма жидкости, цели процедуры (очистительная, лечебная, питательная, диагностическая) и условий проведения.

¶Основные виды инструментов

¶Кружка Эсмарха

Классическая кружка Эсмарха состоит из нескольких элементов:

• Резервуар — ёмкость с делениями для измерения объёма, часто с мерной шкалой.
• Гибкая трубка — резиновая или силиконовая, длиной около 1,5 метра.
• Кран или зажим — регулирует поток жидкости.
• Наконечник — насадка, вводимая в прямую кишку; бывает прямой, изогнутый или ректальный.

Резервуар подвешивают на высоте 70–100 см над уровнем тела, что создаёт необходимое давление для поступления жидкости. Название связано с именем немецкого хирурга Фридриха фон Эсмарха, который в XIX веке предложил использовать такое устройство для введения растворов и остановки кровотечений в полевых условиях.

¶Клизменная спринцовка (груша)

Спринцовка — это резиновая груша с наконечником, объёмом от 50 до 500 мл. Применяется для микроклизм, введения лекарственных средств и ухода за детьми. Проста в использовании, но не позволяет вводить большие объёмы жидкости и хуже контролирует напор.

¶Кружка-ирригатор и системы

Более сложные устройства — ирригаторы и аппараты для гидроколонотерапии — представляют собой резервуары с насосом, подогревом и регулировкой давления. Они используются в медицинских учреждениях для лечебных и диагностических процедур, включая очищение кишечника перед обследованиями.

¶Груша для микроклизм и шприц

Для точного дозирования небольших объёмов (например, при введении препаратов) применяют ректальные шприцы и тюбики-аппликаторы. Они относятся к инструментам для микроклизм.

¶Сравнительная таблица

¶Материалы и конструкция

Резервуары изготавливают из стекла, эмалированной стали, пищевого пластика и силикона. Стеклянные и эмалированные кружки устойчивы к дезинфекции, но хрупки; пластиковые и силиконовые легче и безопаснее. Наконечники делают из пластика, резины или силикона; их обрабатывают дезинфицирующими растворами и хранят отдельно. Трубки и наконечники, как правило, являются сменными.

¶Правила использования

Перед процедурой инструмент промывают и дезинфицируют, наконечник смазывают вазелином или растительным маслом. Раствор (обычно кипячёная вода температурой 25–38 °C) заливают в резервуар, выпускают воздух из трубки, после чего наконечник вводят в прямую кишку. Продолжительность процедуры и объём жидкости определяет медицинский работник или инструкция. Медицинские клизмы назначаются по показаниям; самолечение и частое применение очистительных клизм могут нарушать микрофлору и водно-солевой баланс.

¶Историческая справка

Приспособления для введения жидкости в кишечник известны с древности: упоминания встречаются в египетских папирусах и трудах античных врачей. В Средние века применяли кожаные мешки и полые трубки. Промышленное производство кружек Эсмарха началось в XIX веке, а в XX веке появились пластиковые модели и одноразовые системы. Сегодня в клинической практике всё шире используются одноразовые наборы, снижающие риск инфицирования.

¶Меры предосторожности

Клизмы противопоказаны при острых воспалительных и язвенных процессах, кровотечениях, опухолях кишечника, после операций на брюшной полости. Инструмент должен быть индивидуальным. При появлении боли, крови или ухудшении состояния процедуру прекращают и обращаются за медицинской помощью.