Эспумизан L для новорождённых¶

Эспумизан L — лекарственный препарат на основе симетикона, выпускаемый в форме эмульсии для приёма внутрь и применяемый для устранения симптомов повышенного газообразования (метеоризма) у детей с первых дней жизни. Относится к группе ветрогонных (карминативных) средств, не всасывается в желудочно-кишечном тракте и действует физически, снижая поверхностное натяжение пузырьков газа.

¶Действующее вещество и механизм действия

Действующее вещество — симетикон, представляющий собой смесь полидиметилсилоксана и кремния диоксида в определённом соотношении. Симетикон является поверхностно-активным веществом: он снижает поверхностное натяжение на границе раздела «газ — жидкость», из-за чего мелкие пузырьки газа в кишечнике сливаются в более крупные и легче выходят естественным путём либо всасываются стенкой кишки.

Препарат не обладает фармакологической активностью в классическом смысле: он не вступает в химические реакции, не влияет на моторику кишечника и не подавляет секрецию. Симетикон химически инертен, не всасывается из просвета кишечника в кровоток и выводится в неизменённом виде с калом. Именно поэтому он разрешён к применению у новорождённых и грудных детей.

¶Форма выпуска

Эспумизан L выпускается в виде эмульсии для приёма внутрь во флаконах с капельницей. Концентрация симетикона в препарате — 40 мг на 1 мл, что соответствует примерно 40 мг в 25 каплях. Такая «детская» дозировка ниже, чем в капсулах для взрослых, и позволяет точно дозировать средство для младенцев. Флакон снабжён капельницей-дозатором, что упрощает отмеривание нужного количества капель.

¶Показания

Основное показание — симптоматическое лечение метеоризма и связанных с ним функциональных расстройств у детей грудного возраста: вздутие живота, колики, беспокойство и плач, связанные с накоплением газов. Также препарат применяется при подготовке к диагностическим исследованиям органов брюшной полости для уменьшения количества газа в кишечнике и при отравлениях пенообразующими моющими средствами.

¶Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, препарат принимают внутрь во время кормления или сразу после него. Для новорождённых и детей грудного возраста разовая доза составляет 1 мл эмульсии, что соответствует 25 каплям. Препарат можно давать из ложки, предварительно разведя небольшим количеством воды, молока или грудного молока, либо наносить непосредственно на соску.

Кратность приёма:

• при метеоризме и коликах — по 25 капель 3–5 раз в сутки;
• при подготовке к исследованиям — дозу и схему определяет врач.

Перед употреблением флакон следует взболтать, так как эмульсия расслаивается при хранении. Продолжительность применения зависит от сохраняющихся симптомов; при необходимости длительного приёма требуется консультация врача.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания включают повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата, а также кишечную непроходимость и обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта. Из-за инертности симетикона системные побочные эффекты практически не наблюдаются; в редких случаях возможны аллергические реакции на вспомогательные компоненты эмульсии.

¶Особые указания

Препарат не заменяет устранение причины метеоризма. У новорождённых колики и повышенное газообразование часто связаны с незрелостью пищеварительной системы, особенностями вскармливания или заглатыванием воздуха при кормлении. Если симптомы сохраняются длительно, сопровождаются рвотой, изменением стула, отказом от еды или недостаточной прибавкой в весе, необходимо обратиться к врачу — это может указывать на иные состояния, требующие отдельного лечения.

Эспумизан L можно применять одновременно с другими лекарственными средствами; данных о клинически значимых взаимодействиях не получено. Сведения о безопасности применения при беременности и в период лактации относятся к другим лекарственным формам симетикона и в контексте новорождённых не рассматриваются.

¶Условия хранения

Эмульсию хранят при комнатной температуре в защищённом от света месте, недоступном для детей. После вскрытия флакона срок годности ограничен и указывается в инструкции производителя. Замораживание не допускается.

¶Место в терапии младенческих колик

Симетикон — одно из наиболее часто применяемых средств при младенческих коликах, однако его эффективность при этой группе состояний остаётся предметом дискуссий: ряд исследований не показал статистически значимого преимущества перед плацебо. Вместе с тем препарат имеет благоприятный профиль безопасности, что объясняет его широкое применение. Наряду с медикаментозными средствами используются немедикаментозные меры: правильное прикладывание к груди, выкладывание на живот, массаж живота, ношение на руках.