Дородовой и послеродовой бандаж¶

Бандаж дородовой и после — медицинское изделие в виде эластичного пояса или поддерживающей конструкции, предназначенное для поддержки живота и таза женщины во время беременности и в период восстановления после родов. Изделие относится к средствам ортопедической и акушерской поддержки, изготавливается из эластичных тканей с регулируемыми застёжками и выпускается в нескольких конструктивных вариантах. Дородовые и послеродовые модели различаются по назначению, форме и способу фиксации, хотя существуют и универсальные изделия, пригодные для обоих периодов.

¶Назначение и принцип действия

Бандаж перераспределяет нагрузку с мышц передней брюшной стенки и поясничного отдела позвоночника на эластичную основу изделия. При беременности растущая матка смещает центр тяжести тела, увеличивает давление на тазовое дно и позвоночник, что приводит к растяжению мышц, болям в пояснице и повышенному тонусу матки. Бандаж поддерживает живот снизу, снижает натяжение кожи и риск образования растяжек, уменьшает нагрузку на поясницу.

В послеродовом периоде изделие выполняет иную функцию: оно поддерживает растянутые мышцы живота, способствует сокращению матки, фиксирует послеоперационный рубец после кесарева сечения и помогает формированию талии. Механизм действия основан на равномерном внешнем давлении и ограничении избыточного смещения тканей.

¶Виды дородовых бандажей

Дородовые модели классифицируют по конструкции:

• Поясной (ленточный) — эластичная лента, охватывающая живот под ним и застёгивающаяся спереди или сбоку. Подходит при невысоком расположении живота.
• Трусики — изделие в виде высоких эластичных трусов с поддерживающей вставкой на животе. Удобно при низком расположении плода, но требует частой стирки.
• Комбинированный — сочетает пояс и поддерживающую вставку, регулируется по объёму.
• Универсальный — трансформируемая модель, которую носят и до, и после родов: спереди лента поддерживает живот, после родов изделие переворачивают и используют как послеродовой пояс.

Отдельно выделяют бандаж-поддерживатель для беременных с дородовой грыжей и модели с дополнительной фиксацией таза при симфизите — расхождении лонного сочленения.

¶Виды послеродовых бандажей

Послеродовые изделия делятся на два основных типа:

После кесарева сечения применяют специальные модели с мягкой широкой лентой, не травмирующей рубец, и с застёжкой, позволяющей регулировать степень натяжения.

¶Материалы и конструктивные элементы

Основу изделий составляют эластичные ткани: хлопок с добавлением эластана, полиамида, микрофибры или лайкры. Внутренний слой обычно выполняют из натурального дышащего материала, наружный — из плотной эластичной ткани, обеспечивающей поддержку. Крепление осуществляется с помощью застёжек-липучек, крючков, кнопок или эластичных вставок. Многие модели имеют дополнительные рёбра жёсткости и регулируемые ремни.

К изделию предъявляются требования гипоаллергенности, воздухопроницаемости и способности сохранять форму после многократных стирок.

¶Показания и противопоказания

Дородовой бандаж рекомендуют при:

• многоплодной беременности;
• многоводии;
• слабости мышц передней брюшной стенки;
• угрозе преждевременных родов и повышенном тонусе матки;
• болях в пояснице и крестце;
• рубце на матке после предыдущих операций;
• значительной физической нагрузке в период беременности.

Послеродовой бандаж применяют после естественных родов и кесарева сечения, при расхождении прямых мышц живота (диастазе), для ускорения инволюции матки и снижения болевых ощущений.

Противопоказания включают индивидуальную непереносимость материалов, некоторые заболевания кожи, а также случаи, когда ношение изделия затрудняет кровообращение или повышает внутрибрюшное давление. Решение о применении принимает врач.

¶Правила ношения

Дородовой бандаж обычно надевают во втором или третьем триместре, при необходимости — по назначению врача. Ленточные модели надевают лёжа, слегка приподняв таз, чтобы живот занял правильное положение. Изделие не должно давить на живот, вызывать дискомфорт или затруднять дыхание. Носят его в течение дня, снимая на время отдыха и сна.

Послеродовой бандаж начинают использовать сразу после родов или на следующий день после операции — по рекомендации врача. Длительность ношения обычно составляет от нескольких недель до двух месяцев, при диастазе — дольше. Носить изделие постоянно, включая сон, не рекомендуется.

¶Выбор размера и уход

Размер подбирают по обхвату живота и бёдер на момент покупки, учитывая, что в дородовом периоде объём будет увеличиваться. Для беременных часто предусмотрена регулировка, позволяющая менять степень натяжения. Послеродовые модели выбирают по текущим меркам, поскольку живот постепенно уменьшается.

Уход предполагает ручную или деликатную машинную стирку при низкой температуре без отжима и сушки в расправленном виде. Использование агрессивных моющих средств и горячей воды сокращает срок службы эластичных волокон.

¶Распространённость и регулирование

Бандажи относятся к изделиям медицинского назначения и в ряде стран подлежат регистрации в качестве средств медицинской реабилитации. Их выпускают как специализированные ортопедические предприятия, так и производители товаров для беременных. В России изделия реализуются в аптеках, ортопедических салонах и магазинах товаров для будущих матерей; при наличии медицинских показаний возможно возмещение расходов через органы социального страхования в установленном порядке.