Диета номер 5: принципы и рецепты¶

Диета № 5 (стол № 5) — лечебная система питания, разработанная в советской диетологии и предназначенная для людей с заболеваниями печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря. Она относится к группе щадящих диет с ограничением жиров, исключением жареных блюд и продуктов, стимулирующих желчеотделение и раздражающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Диета широко применяется при хронических гепатитах, холециститах, желчнокаменной болезни вне обострения, а также в период восстановления после операций на желчном пузыре.

¶Общие принципы

Основу диеты составляет химическое и механическое щажение органов пищеварения при полноценном поступлении белков, витаминов и углеводов. Ключевые правила:

• Дробное питание — 5–6 раз в день небольшими порциями, что способствует регулярному оттоку желчи.
• Ограничение жиров, особенно тугоплавких (бараний, свиной, говяжий жир).
• Исключение жареных блюд; предпочтительны варка, тушение, запекание, готовка на пару.
• Ограничение соли до 6–8 г в сутки.
• Температура блюд умеренная — не слишком горячая и не холодная.
• Свободная жидкость — до 1,5–2 л в день.

Калорийность обычно составляет 2400–2800 ккал в сутки в зависимости от массы тела и физической активности. Соотношение белков, жиров и углеводов примерно 90–100 г / 70–80 г / 350–400 г.

¶Разрешённые и запрещённые продукты

Отдельно исключаются яйца вкрутую, шоколад, мороженое, сдоба и любые продукты с эфирными маслами (чеснок, лук в больших количествах, хрен, горчица).

¶Рецепты блюд

¶Суп-пюре из тыквы

Тыкву и картофель нарезают, отваривают в воде до мягкости. Овощи измельчают блендером, добавляют немного молока и сливочного масла, доводят до кипения. Подают с сухариками из вчерашнего хлеба. Блюдо богато клетчаткой и мягко стимулирует пищеварение.

¶Паровые котлеты из индейки

Филе индейки пропускают через мясорубку, добавляют размоченный в молоке белый хлеб, немного соли. Формируют котлеты и готовят на пару 20–25 минут. Подают с овощным пюре или гречневой кашей.

¶Запечённая рыба с овощами

Нежирную рыбу (треску, минтай, хек) укладывают на противень вместе с нарезанными кабачками и морковью, сбрызгивают растительным маслом, запекают при 180 °C около 30 минут. Блюдо не требует жарки и сохраняет полезные вещества.

¶Овсяный кисель

Овсяные хлопья заливают водой и оставляют на несколько часов, затем процеживают и варят жидкость до загустения. Такой кисель мягко обволакивает слизистую и применяется при сопутствующих гастритах.

¶Творожная запеканка

Творог смешивают с яйцом, небольшим количеством сахара и манной крупы, выкладывают в форму и запекают до золотистой корочки. Подают со сметаной или некислым вареньем.

¶Режим и особенности

Диета № 5 предполагает приёмы пищи примерно в одни и те же часы, что важно для выработки условного рефлекса желчеотделения. Последний приём пищи — за 2–3 часа до сна. При обострениях заболеваний назначают более строгий вариант — диету № 5а, а после улучшения — № 5. Существует также диета № 5п, применяемая при панкреатите, с ещё большим ограничением жиров.

¶Критика и ограничения

Диета № 5 не является универсальной: её состав и калорийность подбираются индивидуально, а при ряде состояний (например, при выраженной недостаточности питания или сопутствующем сахарном диабете) требуется корректировка. Назначение диеты должно проводиться врачом, поскольку самолечение при заболеваниях печени и желчных путей может привести к осложнениям. Современные клинические рекомендации частично пересматривают жёсткие ограничения советской школы, допуская более широкий набор продуктов при отсутствии обострения.