Деринат капли для детей: инструкция и применение¶

Деринат — торговое наименование лекарственного препарата на основе дезоксирибонуклеата натрия, выпускаемого российской фармацевтической компанией «Техномедсервис» (входит в группу «Фармстандарт»). Препарат относится к группе иммуномодуляторов и репарантов и применяется преимущественно в оториноларингологии, офтальмологии и педиатрии. Для детей предназначена специальная лекарственная форма — капли назальные 0,25 %, тогда как для взрослых выпускается раствор 0,5 % (капли назальные и раствор для инъекций).

¶Состав и лекарственные формы

Действующее вещество — натрия дезоксирибонуклеат (дезоксирибонуклеат натрия) в концентрации 2,5 мг/мл (0,25 %) для детской формы и 5 мг/мл (0,5 %) для взрослой. Вспомогательное вещество — натрия хлорид; вода для инъекций выступает растворителем.

Формы выпуска:

Детская форма 0,25 % выпускается во флаконах-капельницах, что упрощает дозирование.

¶Фармакологическое действие

Дезоксирибонуклеат натрия — природный биополимер, получаемый из ДНК молок лососёвых рыб. Механизм действия связывают с несколькими эффектами:

• Иммуномодулирующий — вещество стимулирует активность макрофагов, естественных киллеров, повышает продукцию интерферонов и цитокинов, усиливая неспецифическую резистентность организма.
• Репаративный — ускоряет заживление слизистых оболочек и кожи, стимулирует пролиферацию клеток.
• Противовоспалительный — снижает выраженность воспалительной реакции в очаге.
• Антиоксидантный — уменьшает повреждающее действие свободных радикалов.

При интраназальном введении препарат быстро всасывается через слизистую и распределяется в тканях; биодоступность высокая, метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками.

¶Показания к применению у детей

Согласно инструкции, детские капли 0,25 % применяют при:

• острых респираторных вирусных инфекциях (лечение и профилактика);
• воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, в том числе ринитах, назофарингитах;
• восстановлении слизистой оболочки носа после перенесённых инфекций;
• в комплексной терапии ЛОР-заболеваний;
• профилактике респираторных инфекций в период сезонного подъёма заболеваемости.

У детей старшего возраста и взрослых допускается применение формы 0,5 %.

¶Способ применения и дозировка

Препарат закапывают в носовые ходы. Стандартные схемы для детской формы 0,25 %:

• Дети с рождения до 1 года: по 1 капле в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки.
• Дети 1–3 лет: по 1–2 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки.
• Дети 3–12 лет: по 2 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки.

Курс лечения при острых инфекциях обычно составляет 5–10 дней; при необходимости врач может продлить терапию. Для профилактики препарат применяют короткими курсами (например, 2–4 недели) в период эпидемического подъёма заболеваемости.

Перед закапыванием рекомендуется очистить носовые ходы, при необходимости — промыть физиологическим раствором. Флакон-капельницу держат вертикально, не касаясь наконечником слизистой.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью применяют при аутоиммунных заболеваниях, поскольку иммуномодулирующее действие теоретически может влиять на течение таких состояний. Детям первого года жизни препарат назначают только по рекомендации врача.

¶Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• кратковременное жжение или зуд в месте нанесения;
• гиперемия слизистой носа;
• аллергические реакции при повышенной чувствительности.

При появлении выраженных реакций применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Препарат не предназначен для самостоятельного назначения детям без консультации педиатра или ЛОР-врача. При сохранении симптомов респираторной инфекции более нескольких дней, повышении температуры, появлении гнойного отделяемого требуется повторный осмотр специалиста. Деринат не заменяет этиотропную терапию (противовирусную или антибактериальную), а применяется в составе комплексного лечения.

Сведения о применении при беременности и в период грудного вскармливания ограничены; решение принимает врач.

¶Условия хранения и отпуск

Препарат хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности обычно составляет 3 года для формы 0,25 % и 5 лет для 0,5 %. После вскрытия флакона срок хранения ограничен и указан в инструкции. Отпускается из аптек без рецепта, однако применение у детей требует врачебной рекомендации.

¶Положение на рынке

Дезоксирибонуклеат натрия входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов РФ. Деринат занимает заметную долю в сегменте назальных иммуномодуляторов; аналоги по действующему веществу выпускаются и другими производителями. Клиническая эффективность препарата обсуждается в медицинской литературе: часть исследований указывает на сокращение длительности респираторных инфекций, тогда как независимые обзоры отмечают ограниченность доказательной базы и необходимость дополнительных рандомизированных испытаний.