Азоксимера бромид — синтетический иммуномодулятор¶

Азоксимера бромид — синтетическое высокомолекулярное соединение, относящееся к классу иммуномодуляторов. Представляет собой сополимер N-оксида 1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиметил)-1,4-этиленпиперазина бромида. Применяется в медицине как средство, стимулирующее иммунный ответ, и выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Международное непатентованное наименование — азоксимера бромид; торговые названия включают «Полиоксидоний».

¶Химическая природа и механизм действия

Азоксимера бромид — водорастворимый полимер с молекулярной массой в диапазоне от 60 до 100 кДа. Его макромолекула содержит реакционноспособные амино- и карбоксильные группы, а также N-оксидные фрагменты, которые обеспечивают высокую биологическую активность.

Механизм действия связан с прямым влиянием на клетки врождённого и адаптивного иммунитета:

• повышение функциональной активности фагоцитов (нейтрофилов и макрофагов), усиление их способности к захвату и перевариванию микроорганизмов;
• стимуляция продукции эндогенных цитокинов, включая интерфероны;
• усиление антителообразования и пролиферации лимфоцитов;
• модуляция активности естественных киллеров.

Препарат относят к группе иммуностимуляторов с элементами детоксицирующего действия, поскольку он способен связывать и выводить некоторые токсические соединения.

¶История и разработка

Соединение разработано в России в системе Академии наук и внедрено в клиническую практику в 1990-х годах. Автором разработки считается химик и иммунолог Р. В. Петров совместно с коллегами. Первоначально препарат позиционировался как средство для коррекции иммунодефицитных состояний, в дальнейшем область его применения расширилась.

¶Показания и формы выпуска

Азоксимера бромид применяется при вторичных иммунодефицитах, сопровождающихся хроническими инфекционно-воспалительными процессами. Среди показаний — хронические заболевания верхних дыхательных путей, урогенитальные инфекции, а также состояния после химиотерапии и лучевой терапии.

Формы выпуска:

¶Безопасность и ограничения

Препарат, как правило, хорошо переносится. Возможны местные реакции в месте инъекции, редко — повышение температуры, аллергические проявления. Противопоказания включают индивидуальную непереносимость, беременность и период лактации, а также детский возраст в зависимости от конкретной формы.

Данные о клинической эффективности препарата в зарубежной научной литературе ограничены; значительная часть исследований опубликована в российских источниках, что обуславливает осторожные оценки в международном медицинском сообществе.

¶Правовой статус

В России азоксимера бромид зарегистрирован как лекарственный препарат и включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. За пределами страны регистрация ограничена.